¿Pueden los gatos tener 'Roid Rage?

Aquí hay una pregunta que recibí recientemente sobre los granulomas eosinofílicos (conocidos coloquialmente como úlceras de roedores) en gatos y la agresión resultante.

Hola doctor. Todos,

Mi gato más joven, de tres años, ha sido tratado por úlceras de roedores desde que tenía seis meses. Ha sido una verdadera lucha tratarlo. Recibe inyecciones de Depo-Medrol cada pocas semanas, toma prednisona de forma intermitente y acaba de completar cuatro meses de ciclosporina.

Entiendo que esto puede ser difícil de tratar, y confío implícitamente en mi veterinario, pero estoy muy preocupado por el comportamiento de Ozzy. Durante las últimas semanas se ha vuelto extremadamente agresivo conmigo y con los otros gatos hasta el punto de que si lo miro mal, entra en modo de ataque. Él siempre ha sido tan gentil y dulce, así que estoy realmente preocupado por esto. Cuando le sugerí 'roid rage' a mi veterinario, ella se encogió de hombros. No se que hacer. No puedo permitir que Ozzy ataque a los otros tres gatos (y a mí) solo porque están respirando. ¿Puedes sugerir algo? Feliway no funciona; solo lo enoja más. Ozzy está en una prueba de comida en este momento, pero, por supuesto, eso no hace nada por su personalidad. Gracias por tu conocimiento.

Angry cat by Shutterstock.

Los granulomas eosinofílicos son úlceras o llagas que aparecen con mayor frecuencia en la boca o los labios. Los veterinarios a menudo creen inicialmente (y erróneamente) que son causados ​​por lesiones sufridas durante la depredación: el gato ataca a la rata, la rata muerde al gato y se desarrolla una llamada úlcera de roedor.



Resulta que las úlceras de roedores no tienen nada que ver con los roedores y todo que ver con el sistema inmunológico del gato. Los granulomas eosinófilos ocurren cuando el sistema inmunológico se vuelve hiperactivo y ataca al cuerpo. Los ataques autoinmunes tienden a ocurrir con mayor frecuencia en áreas conocidas como 'uniones mucocutáneas', donde los tejidos cambian de la piel a, por ejemplo, la mucosa bucal (también conocida como el interior de la boca); por lo tanto, las lesiones se desarrollan en los labios.

Como prácticamente todas las enfermedades autoinmunes, los granulomas eosinofílicos son endiabladamente frustrantes de controlar. Generalmente se emplean dos tácticas. Primero, se deben evitar los factores desencadenantes del sistema inmunológico. La segunda táctica involucra medicamentos para atenuar la actividad del sistema inmunológico.

El desencadenante número uno del sistema inmunológico en los gatos es la saliva de pulgas. Por lo tanto, cualquier gato que padezca la afección debe tomar un buen preventivo contra las pulgas, al igual que todos sus compañeros de casa. En los viejos tiempos, un 'buen preventivo de pulgas' significaba Advantage o Frontline. Muchos veterinarios ahora creen que un mejor producto es un nuevo preventivo oral, Comfortis, que ha sido aprobado recientemente para gatos. Por lo tanto, el primer paso es eliminar las pulgas: hable con su veterinario sobre Comfortis.

Algunos teorizan que las alergias a los alimentos y otras cosas (polen, esporas de moho, ácaros del polvo, heces de cucarachas, caspa de perro e incluso caspa humana) también pueden desempeñar un papel en la causa de granulomas eosinófilos. Por lo tanto, cambiar a una dieta hipoalergénica es una buena idea. Lamentablemente, es más difícil evitar la estimulación del sistema inmunológico por alergias no asociadas con los alimentos, aunque puede consultar a un especialista en dermatología veterinaria y alergias acerca de las pruebas y posiblemente la hiposensibilización.

Los dueños de gatos con granulomas eosinofílicos deben saber que pueden pasar varios meses antes de notar los efectos de la prevención de pulgas o el cambio de dieta.

Aggressive cat by Shutterstock.

La segunda táctica para el tratamiento de los granulomas eosinofílicos, los medicamentos, es necesaria en la mayoría de los casos. Los pilares son los esteroides como la prednisolona o Depo-Medrol. La prednisolona generalmente debe ser administrada regularmente por el propietario, mientras que Depo-Medrol es una inyección de larga duración, administrada por el veterinario. En mi experiencia, a muchos gatos a los que no les va bien con uno de estos esteroides les irá mejor con el otro. Debido a que a Ozzy no le va bien con Depo-Medrol, considere hablar con su veterinario sobre el cambio a prednisolona oral o transdérmica. Y asegúrese de que Ozzy esté tomando presnisolona en lugar deprednisona- en los gatos, los dos medicamentos no son tan intercambiables como en los perros. La ciclosporina también es un atenuador del sistema inmunológico y puede usarse en combinación con o como una alternativa a los esteroides.

Los cambios de comportamiento, incluida la agresión, pueden ocurrir como efecto secundario de los esteroides como Depo-Medrol. Sin embargo, el tipo de esteroides que toma Ozzy es diferente de los esteroides anabólicos que causan la clásica 'rabia roid' en las personas, por lo que la analogía no es perfecta.

En mi experiencia, los gatos con granulomas eosinofílicos a menudo se vuelven agresivos por una razón diferente: el dolor. Evidentemente, las úlceras de roedores duelen como el infierno y esto puede causar una agresión significativa en los gatos. He conocido a varios gatos extremadamente 'rebeldes' cuyos temperamentos cambiaron drásticamente cuando se controlaron sus granulomas eosinofílicos.

Entonces, con todo eso en mente, aquí están mis recomendaciones para Ozzy. Primero, use un buen preventivo de pulgas en cada mascota de la casa y continúe con la dieta hipoalergénica. En segundo lugar, considere cambiar la prednisolona por Depo-Medrol (en una dosis alta, inicialmente, luego disminuyendo una vez que las úlceras estén controladas). Continúe con la ciclosporina si es posible; podría ayudarlo a reducir la cantidad de esteroides necesarios para controlar el síndrome. Agregue un analgésico como buprenorfina o tramadol a la mezcla. Finalmente, y quizás lo más importante, tome precauciones (incluida la consulta a un especialista en conducta veterinaria si es necesario) para asegurarse de que ninguna persona o gato resulte herido mientras espera que funcione el nuevo protocolo.